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DENGUE: EFECTIVIDAD DE LA VACUNA, LAPSO DE CONTAGIO, Y MUCHAS DUDAS MÃS DISIPADAS POR UN ESPECIALISTA
Argentina enfrenta uno de los brotes más significativos de dengue en su historia
Argentina enfrenta uno de los brotes más significativos de dengue en su historia, con cifras alarmantes que han llevado a los expertos a urgir medidas más contundentes para frenar la propagación de la enfermedad. Con 180.529 casos reportados hasta la fecha, de los cuales 163.419 se concentraron en el presente año, y un trágico saldo de 129 fallecimientos registrados hasta finales de marzo, la situación sanitaria ha generado preocupación a nivel nacional.
El Dr. Oscar Atienza, médico cirujano y magíster en Salud Pública, expresó su preocupación por la magnitud subestimada de la epidemia y criticó la gestión gubernamental al respecto en diálogo con Noticiero 9. En sus palabras, «nunca en la Argentina tuvimos un pico de casos como el que estamos teniendo en este momento». Destacó la discrepancia entre los casos registrados y la realidad del terreno, sugiriendo que la cantidad de infectados podría ser dos o tres veces mayor debido a la subnotificación, exacerbada por la saturación de los sistemas de salud y los procedimientos administrativos.
«Ya el año pasado que tuvimos 135,000 casos en todo el año, ya anticipaba que este año íbamos a un escenario de un millón a millón y medio de casos», afirmó el Dr. Atienza. Su preocupación se centra en las proyecciones futuras, advirtiendo que el próximo año el riesgo de dengue grave se incrementará significativamente, especialmente entre aquellos que han sido infectados previamente.
El experto también señaló la necesidad de intensificar las campañas de prevención y control del mosquito Aedes aegypti, vector del dengue, resaltando la importancia de la vacunación como una estrategia fundamental para reducir el riesgo de casos graves. «Entre los meses de junio y agosto, que es cuando baja la cantidad de casos, podemos ahí aprovechar para desmadecer, para descacharrar, para explicarle a la gente cómo lo tiene que hacer, pero sobre todo para vacunar», enfatizó el Dr. Atienza, subrayando la urgencia de actuar en los próximos meses.
CUESTIONARIO EN VIVO
Durante la entrevista en vivo para Noticiero 9, la gente envió sus preguntas más frecuentes sobre la enfermedad y esto fue lo que el especialista Oscar Atienza respondió:
¿LA VACUNA ES EFECTIVA?
La vacuna es 100% efectiva para la variante 2 del dengue. El 57% de los casos en la Argentina son de esa variante y es entre el 84% y el 96% efectiva en las otras variantes. ¿Qué significa este porcentaje? Que quienes estén vacunados no van a desarrollar la enfermedad grave.
De hecho, está aprobada por la ANMAT. De allí que da un poco de vergüenza escuchar a funcionarios nacionales desconocer a la ANMAT, que es nuestro organismo y que se encarga de aprobar todos los fármacos que consumimos en la Argentina. Y está aprobada en abril del año pasado. Pero además, está aprobada por la Agencia Europea de Fármacos, por Reino Unido, por Brasil, que está vacunando masivamente a toda su población. La vacuna no viene a frenar el brote de caso, no va a disminuir la cantidad de casos, porque la vacuna se coloca para que una vez que estemos contagiados disminuya la posibilidad de una enfermedad de tipo grave.
¿LA VACUNA SE PUEDE APLICAR A MAYORES DE 60 AÑOS?
Ya se recomienda la vacuna en mayores de 60 años. Gente de más de 60 años que consulte con su médico porque tiene algunas contraindicaciones. Por ejemplo, es una vacuna que no se le puede dar a las embarazadas, no se le puede dar a los inmunosuprimidos o a gente que está en tratamiento crónico con corticoides. ¿Por qué? Porque es una vacuna a virus vivo atenuado, es decir, es el virus vivo al que le quitan la capacidad de generar la enfermedad, pero en personas inmunosuprimidas puede generar síntomas un poco más complejos.
¿ES VERDAD QUE EL MOSQUITO TRANSMISOR PICA SÓLO DE DÍA Y EN LOS PIES?
Hay dos momentos siempre: cuando sale el sol y cuando se oculta el sol, que uno lo va a ver mucho más activo y pica en los pies porque es una cuestión de física puramente. Cuando nosotros estamos parados o sentados, las piernas son las que están en la parte más baja y por una cuestión de gravedad, en las piernas los tobillos, sobre todo, son los que mayor cantidad de sangre tienen. Entonces, el mosquito está acostumbrado a eso, lo que no quiere decir que no nos pique por el lado de las orejas, por ejemplo, que es donde tenemos muchos capilares también. Y en donde también sabe picar, pero mayoritariamente vuela 30 o 40 cm del piso y es en los pies donde mucho más tiende a picar.
¿ES MORTAL TENER DOS VECES DENGUE?
No es en el 100% que ocurra, pero en un alto porcentaje, cuando tienen por segunda vez y sobre todo si es con otra variante, el dengue tiene cuatro variantes y cinco, en realidad, pero cuatro son las que infectan al ser humano. Cuando se tiene por segunda vez y con la otra variante, allí hay posibilidad de hacer lo que se llama el dengue grave o el dengue hemorrágico, que puede ser un poco más complicado que la primera infección. No, que cuando aparecen pueden aparecer sangrados en la encía, sangrado en la fosa nasal, en materia fecal, en la orina. Uno va a encontrar la orina un poco más oscura de lo normal, dolor abdominal, vómitos, sí, o quizás sepa el que palpe el hígado. Estos serían los síntomas que nosotros llamamos de alarma, por los cuales les recomiendo a la gente, si tiene alguno de estos síntomas, consultar, pero no toda la gente que hace que se contagia por segunda vez va a ser este dengue grave.
¿SE PUEDE TENER DENGUE Y SER ASINTOMÁTICO?
Hay gente que no hace síntomas o de pronto hace síntomas un día apenas un poquito de malestar. Son cosas de las infecciones que todavía no se logran entender. No obstante, sí hay mucha gente que lo hace de modo asintomático. Incluso hay que tener cuidado con la fiebre, porque muchos médicos ya nos hemos acostumbrado a alguna frase que decía: si no hay fiebre, no es dengue. Bueno, el 15% de los contagiados no hacen fiebre, es decir, que aún cuando no tengamos fiebre, puede ser dengue.
La inmunidad la va a tener por la variante con la que fue contagiado. Se contagió con la variante 2, va a tener inmunidad. Hasta ahora, se cree que entre 5 y 10 años, más o menos, el mismo periodo que nos da inmunidad la vacuna, pero no nos da inmunidad contra las otras variantes, contra las otras cepas de dengue, solamente para la variante con la que me contagié.
UNA PERSONA INFECTADA ¿POR CUÁNTOS DÍAS PUEDE TRANSMITIR DENGUE AL MOSQUITO?
Mientras esté con síntomas, porque la fiebre puede desaparecer entre el día 5 y 7, y a partir de ahí, cuando empiece el periodo crítico, es decir, cuando baja la fiebre, es cuando empiezan o cuando hay posibilidad de que aparezca el período crítico. Estos síntomas que les comentaba recién, que son los graves, más o menos, se calcula entre 15 y 20 días que puede estar el virus en el cuerpo de una persona. Va a depender de cada una de las personas, en algunas va a estar mucho menos, en otras un poquito más, pero siempre, si hay sintomatología, hay que pensar que el virus está en la persona y aclararle a la gente una vez que pasaron los síntomas, que me curé de la enfermedad, el virus ya no está, así que me puede picar un mosquito y ese mosquito no se va a contagiar, no va a contagiar a otra persona.
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